姓名

性

别

民族

学

号

通讯地址

联系电话

身份证号

转出

专业、班级

转入专业、班级

本

人

申

请

因                                                   的原因，现申请

转入                 专业学习。

申请人签名 ：                       年    月    日

辅导员意见：                          签名：        

  年    月    日

学院意见

                        学籍管理经办人签名：            年    月    日  

                       学院负责人签名：                 年    月    日      

处理结果

原           级                   专业        班学生                        

学号                 现已编入        级            专业      班。已作好学籍异动记录。

学籍管理经办人签名：                   年    月  

学院负责人签名：                   年    月    日